Спермограмма – шаг номер один в обследовании пары. Baby Born Clinic в Ташкенте предлагает полный спектр исследований спермы. Для наиболее точной оценки мужской фертильности наши специалисты рекомендуют комплексный анализ. Он включает: спермограмму по нормам ВОЗ, MAR-тест, морфологию по Крюгеру.
Спермограмма по нормам ВОЗ
Базовое исследование, позволяющее оценить основные показатели спермы: количество, подвижность и качество сперматозоидов. В Baby Born Clinic в Узбекистане эмбриологи сами проводят анализ спермы и используют метод ручного подсчета под микроскопом, для получения более точных результатов. Расшифровка результатов:
- Нормоспермия – все показатели в пределах нормы.
- Нормозооспермия – в целом показатели в норме, но возможны небольшие отклонения, не влияющие на способность к зачатию.
- Если объем спермы недостаточный, это олигоспермия.
- Если концентрация сперматозоидов снижена, это олигозооспермия.
- Астенозооспермия – подвижность сперматозоидов низкая.
- Акинозооспермия – сперматозоиды не имеют подвижности.
- Если в эякуляте отсутствуют живые сперматозоиды, это некрозооспермия.
- Тератозооспермия – повышенное количество аномальных форм сперматозоидов.
- Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в сперме.
- Наличие эритроцитов в эякуляте называется гемоспермией, а повышенное содержание лейкоцитов – лейкоцитоспермией.
Морфология по Крюгеру
Способный оплодотворить яйцеклетку сперматозоид должен иметь правильный «внешний вид» – морфологию. Анализ морфологии по Крюгеру проводится одновременно со спермограммой. Он дает возможность установить процентное соотношение нормальных и аномальных форм сперматозоидов. Свыше 14% нормальных форм указывает на высокую оплодотворяющую способность спермы, 4-14% – вероятность оплодотворения снижена, 0-3% – патологическое состояние, оплодотворение естественным путем невозможно.
MAR-тест
Проводится при подозрении на аутоимунное бесплодие, когда организм мужчины вырабатывает антитела к его собственным сперматозоидам. Причиной развития патологии могут стать воспалительные процессы, варикоцеле, хирургические вмешательства, ЗППП. Антиспермальные антитела (АСАТ) «облепляют» сперматозоиды, лишая их подвижности и способности оплодотворить яйцеклетку. Стандартная спермограмма не может выявить наличие пораженных АСАТ сперматозоидов. Результаты теста показывают процентное соотношение между нормальными сперматозоидами и клетками, на которых присутствуют АСАТ: менее 10% пораженных – норма, зачатие возможно. От 10 до 50% – есть вероятность аутоимунного бесплодия, более 50% – тест положительный, подтверждает аутоиммунное бесплодие.
Оценка фрагментации ДНК сперматозоидов
ДНК-фрагментация – патология, при которой нарушаются нуклеиновые цепочки ДНК в головке сперматозоида. Врачи Baby Born Clinic в Ташкенте рекомендуют сделать этот анализ, если пара не может зачать ребенка естественным путем в течение длительного времени, замирает беременность на ранних сроках, или в программах ЭКО получают эмбрионы плохого качества. Причиной генетических нарушений сперматозоидов могут быть внешние факторы: повышение температуры тела, рентгеновские исследования, химиотерапия. Нормой считается не более 15% сперматозоидов с ДНК-фрагментацией. При обнаружении в образце более 30% сперматозоидов с патологией для зачатия необходимо проведение процедуры ИКСИ. Показатели ДНК-фрагментации не являются постоянными, поэтому рекомендуется повторить анализ через несколько недель.
При подготовке к сдаче спермы на исследования следует за 3-5 дней воздержаться от половых контактов, за неделю – исключить курение и употребления алкоголя, избегать перегрева – не посещать горячую баню, воздержаться от горячих ванн.
По результатам исследований спермы врачи Baby Born Clinic в Ташкенте дадут консультацию, поставят диагноз и предложат оптимальный курс лечения.