Toshkentda krio ko‘chirish qanday amalga oshiriladi

Toshkentdagi BABY Born EKU klinikasi bemorlarga eritilgan embrionlar bilan EKU dasturlarini taklif qiladi. Dastur, quyidagi to‘rt bosqichni o‘z ichiga oladi: bemorni tekshirish va tayyorlash (protokol sxemasini tanlash), vitrifikatsiya qilingan (muzlatilgan) embrionlarni eritish va ularni bachadonga ko‘chirish, o‘tkazilgandan keyingi farmakologik yordam. разморозка витрифицированных эмбрионов и их перенос в матку, фармакологическая поддержка после переноса.

Quyidagi hollarda krioprotokol amalga oshirilishi mumkin:

• Protokolda “yangi” embrionlar muvaffaqiyatsiz ko‘chirildi, ammo keyingi urinishlar uchun vitrifikatsiya qilingan embrionlar qoldi.
• EKU muvaffaqiyati ehtimolini oshirish uchun kesimlarga ajratilgan protokol tanlandi: “yangi” tsiklda olingan embrionlar darhol muzlatiladi, ayol organizmiga dam olish imkoniyati beriladi, ko‘chirish keyinroq amalga oshiriladi.
• EKU muvaffaqiyatli amalga oshirilgandan keyin embrionlar qoldi va er-xotin keyingi farzand uchun kelishga qaror qilishdi.

Kriyoprotokolning yuqori samaradorligi, uning aniq afzalliklariga kiradi: statistikaga ko‘ra, O‘zbekistondagi EKU klinikalaridagi muolajaning samaradorligi “yangi” embrionlar bilan amalga oshiriladigan dasturga qaraganda 20% yuqori bo‘lishi mumkin. Krioprotokolda muzlatish va eritishdan omon qolgan embrionlarning ko‘chirilishi, ularning yuqori sifatini ko‘rsatadi. Bundan tashqari, kriyoprotokolda bir qator asoratlar paydo bo‘lish xavfi past; ayol organizmi stimulyatsiyadan keyin dam oladi, gormonal fon barqaror, endometriy embrionni “qabul qilish” uchun yaxshi tayyorlangan.

Eritilgan embrionlar bilan EKU qanday kichadi

Toshkentdagi BABY Born klinikasida, krioprotokolga kirishdan oldin ayol bir qator majburiy tekshiruvlardan (qon tahlili, kichik tos a’zolarini ultratovush tekshiruvi) o‘tadi. Agar oldingi ko‘chirish muvaffaqiyatsiz o‘tgan bo‘lsa, reproduktolog shifokor muvaffaqiyatsizlikning ehtimoliy sabablarini izlaydi va qo‘shimcha tahlillar tayinlaydi. Agar genetik patologiyaga shubha qilinsa, embrionlarni implantatsiyadan oldin genetik tekshiruvdan o‘tkazish tavsiya qilinadi.

Kriyoprotokol tabiiy hayz davrida yoki AGD (almashtiruvchi gormonal davolash) yordamida amalga oshirilishi mumkin. Buni, reproduktolog shifokor, bemor uchun shaxsiy optimal protokolni tanlab, belgilaydi.

Barqaror ovulyatsiyada, ko‘chirish odatda tabiiy tsiklda amalga oshiriladi. Minimal gormonal yordam, asoratlar xavfini kamaytiradi. Ultratovush monitoringi yordamida, dominant follikulaning yetilish jarayoni, ovulyatsiya va endometriyaning o‘sishi nazorat qilinadi. Lyutein fazasidagi progesteronni preparatlar bilan qo‘llab-quvvatlash tayinlanadi. Ovulyatsiyadan keyingi uchinchi yoki beshinchi kunda embrionlar ko‘chiriladi, vaqt, ularning “yoshi” ga qarab tanlanadi.

Ovulyatsiyasi beqaror yoki bo‘lmagan ayollarda, kriyoko‘chirish AGD da amalga oshiriladi. Bu gipofizni blokada qilish yoki uningsiz amalga oshirilishi mumkin, biroq har ikkala holatda ham hayz davri to‘liq nazorat qilib boriladi. Gormonal jarayonlar ko‘chirishdan keyin homiladorlik uchun maqbul sharoitlar yaratib o‘z vaqtida faollashtiriladi va o‘chiriladi. Blokada qilish bilan amalga oshiriladigan kriyoprotokol, tsiklning 19-21-kunlarida GnRG agonistini yuborish bilan boshlanadi. Keyingi tsiklning boshlanishida endometriyaning holatini yaxshilash uchun estradiol preparati, so‘ng esa ikkinchi bosqichda progesteron preparatini qabul qilish boshlanadi. Zarur bo‘lsa, ovulyatsiyani taqlid qilish uchun IXG (inson xorionik gondrotopini) in’ektsiyasi qo‘llanilishi mumkin. Reproduktolog shifokor, dori vositalarini tanlash va ularni qabul qilish davomiyligini belgilaydigan batafsil protokol sxemasini ishlab chiqadi.